基础必备 | 视觉电生理检验全收录！

影像系统设计的临床电后生理检查和有数一系列非侵入性无创验证，为临床提供者影像系统设计不同 位置和蛋白类型相白水机能的普遍性指标。本文解说了影像电后生理检查和，有数均视角神经纤维电图（ERG）、纹理 ERG、多焦 ERG、双眼电图和脑皮层产后生的影像诱发电化学，共享给各位往还道。

（一）均视角ERG

ISCEV标准规范均视角ERG是神经纤维对断断续续火焰的主体催化，可评量在明适应和暗适应条 件下神经纤维的主体机能。均视角 ERG 可大体区别神经纤维内层或表面会的 机能障碍以及区别主要是视杆或蓝绿色蛋白系统设计的机能障碍。值得注意的是，均视角ERG主要由水肿以均的神经纤维产 后生，而水肿的作用很小。水肿机能的电后生理评量才可 要运用于不同系统设计设计，如纹理ERG或多焦ERG。

（二）纹理ERG

ISCEV 标准规范纹理 ERG 主要叫作水肿区视网 管壁的神经纤维蛋白，在区别水肿染病变和整个神经纤维染病 变多方面可作为均视角ERG的补充。纹理ERG还可 以作为VEP检查和更有意义的补充，剔除水肿理由导 致的VEP精神状态，并提供者神经纤维神经纤维蛋白受累的可选评量。

震荡纹理 ERG 主要有 2 个组成部份有着检验 效益，即正以致于性的P50的卡和负以致于性的N95的卡。这 2 个组成部份原则上反映了水肿部神经纤维神经纤维蛋白的机能，但 P50的卡有 1个额均的表面会神经纤维接收机成分输入。

对于部份水肿染病变均各种理由引 起的低视力疟疾，P50的卡的存在有助于创建有效性的 诱发数量级和格子圆圈对比。相当标准规范和额均大视 野诱发下的纹理 ERG 催化，或许有助于显示水肿 机能障碍区外，尽管紧致清晰度很低多焦ERG。

（三）多焦ERG

ISCEV标准规范多焦ERG用于验证蓝绿色 蛋白系统设计机能，在以水肿为中心的后以致于中央 40°~ 50°范围内，测量 61 或 103 个对数的四面体神经纤维 区外。ISCEV标准规范诱发矩阵的四面体按比例排放， 从每个诱发区外引出可相当的催化大幅度，从而导致 四面体的大小随离心度增大而增大。得到有效性率的 检查和结果才可染病人有着不错的固视。由于接收机 小，才可运用于角管壁电容。

多焦ERG的紧致清晰度比不上纹理ERG和均视 野ERG，可引人注意显示后以致于部神经纤维机能不均的局灶 中心区、外环形区、半视角区或对数性旁中心区的弗 王以，但有效性率的纪录才可染病人有着不错的固视。若 机能不均区显示出相当好的径向不变性，则可采用 诱发模型式的每个同心外环中所有四面体的平原则上的卡形（外环平原则上）希望解读结果。

（四）双眼电图

ISCEV 标准规范双眼电图用于评量神经纤维色素表皮 （retinal pigmentepithelial，RPE）蛋白的机能。在 RPE 蛋白下方和基底部之间的电化学差产后生跨双眼球 的偶以致于子，使得角管壁成为值得注意双眼球后部的正电化学。

较长时间双眼电图光峰的产后生不仅才可较长时间机能的RPE，还才可较长时间机能的视杆光感受器，其双眼电图精神状态总体 与视杆蛋白是从的 ERG 精神状态总体密切相白水。当 ERG 显示较长时间或仅显出为视杆蛋白内皮细胞的轻度异 常时，催化 RPE-光感受器复合物主体机能的双眼电图评量最有着效益。任何理由导致视杆蛋白重度 机能不均时，双眼电图原则上会出现精神状态，此时无法反映 RPE机能的额均信息。

（五）VEP

ISCEV 标准规范 VEP 是一种验证确实小脑疟疾或神经纤维后影像往还路机能障碍的重要普遍性方法。 VEP 是影像皮层对影像诱发产后生的电压在头皮纪录到的电化学。

ISCEV 标准规范 VEP 阐述了3种诱发诱发模型式，即纹理旋转模型式、纹理开‑白水模型式和弥散火焰诱发模 型式。旋转格子圆圈用于纪录纹理旋转VEP，一般在 评量小脑机能上最有效性益，但敦促染病人有足够的固视能够和依从性。

合理解读纹理VEP精神状态往还 常才可补充评量以剔除水肿因素所， 而火焰 ERG 可用于剔除火焰 VEP 精神状态的神经纤维因素所。小脑疟疾的 理由很多，VEP 可提示或支持确实 检验。

译者出处

国际间临床影像电后生理学会.影像电后生理检验时序读物.大成双耳鼻喉科杂志 2020 年7 月第 56 卷第 7 期 Chin J Ophthalmol, July 2020, Vol. 56, No. 7