妊娠期阑尾炎...

2022-03-07 11:58 来源:北海妇科医院

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编辑:小超人

妊娠阑尾炎的诊断具有挑战性。

1,诊断妊娠阑尾炎的主要方法之一是超声

2,诊断标准

右下腹发现:

a.盲端管状结构

b.压之不变形

c.最大直径超过6毫米

3,如果阑尾看起来正常,除非超声检查确切发现其他腹痛原因,如卵巢扭转、肾结石等,否则不能完全排除阑尾炎的诊断

4,影响孕妇阑尾炎超声诊断准确性的几个因素,包括孕周、体重和检查医生的经验。

5,孕妇阑尾炎超声诊断的敏感性和特异性分别为86%和96%

6,磁共振成像在临床检查和超声检查不确定时(MRI)是消除孕妇急性阑尾炎的有效方法。减少诊断不确定性引起的手术延误,降低阴性阑尾切除术的发生率。

7,开腹手术的决定应综合考虑临床表现和影像评估。

8,必须指出的是,阑尾在怀孕期间会稍微向外推移

9,鉴别诊断主要思路广泛

异位妊娠

肾盂肾炎

先兆子痫

胎盘早剥

子宫破裂

卵巢扭转

盆腔感染

肠梗阻

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