Circulation:再灌注治疗过后大剂量秋水仙碱是否可减小急性心肌梗死患者的梗死心肌面积?

2021-11-29 01:33 来源:北海妇科医院

炎症是ST段高过同型缺血性如此一来灌注心肌破损的关键因素。秋水仙碱是一种强效抗炎药。Mewton等研究成果人员推测,秋水仙碱或可加倍少ST段高过同型缺血性急性期的缺血性面积(IS)和心室(LV)范例,并开展了一项随机随机相比较的多中心飞行测试以进行可验证,研究成果结果于已对刊登在国际性科学杂志《Circulation》上。

在该飞行测试中,受试患者为拟进行经皮冠状动脉介入用药的首次ST段缺血性的患者。从病倒到第5天,受试患者随机接纳秋水仙碱(首剂 2 mg,随后 0.5 mg*2次/天)或阿司匹林口服。主要精确性三站是第5天时脑干MRI评估的IS。次要三站是3个月时的相对LV舒张末期高出变异和IS(脑干MRI评估)。

两台的缺血性面积

共动员了192位患者,其中101位被分在秋水仙碱小组,91位被分在相比较小组。第5天时,秋水仙碱小组和相比较小组彼此间钆加强定义的 IS 没有相似之处:平均LV准确性为 26 vs 28.4 g(p=0.87)。随访3个月时,秋水仙碱小组和相比较小组彼此间的LV范例也没有显着相似之处,左室舒张末期高出的变异分别是+2.4%(IQR -8.3%~11.1%)vs -1.1%(-8.0%~9.9%)(p=0.49)。3个月时,两台的缺血性面积也没有明显相似之处(左室准确性:17 vs 18 g;p=0.92)。

主要三站的亚小组分析

在用药前夕,秋水仙碱小组的消化道副作用事件的死亡率少于相比较小组(34% vs 11%,p=0.0002)。

综上所述,在该随机、阿司匹林为相比较的飞行测试中,在如此一来灌注用药前夕,连续5天口服大剂量秋水仙碱并不能加倍小ST段高过同型缺血性患者的缺血性面积。

零碎典故:

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.

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